為何孩子不專心？破解四大迷思
在過去，能吸取最多資訊，就有機會贏。但現在，能刪除雜訊，吸收對的訊息，才是真本事。「專注」愈來愈重要，卻也愈來愈難。
開學月過後，台灣的復健科和身心科診所，正上演著小學生「注意力不足」評估潮。前台大醫院兒童心智科主任宋維村，退休後在雲林虎尾的天主教若瑟醫院服務，若現在掛號得等四個月才排得到門診。二○一一年，健保局一般科別的申報量皆控制在二～三％之間，唯有復健科（與兒童早療、老人骨科相關）和精神科（與過動門診及憂鬱症相關）的兩個科別成長高達六％，被健保局列為重點查核目標。
幼稚園小小新鮮人、小一和小三生是九月注意力不足評估潮最大宗的就診族群。主因是小孩對新環境的適應調整，加上老師和家長的焦慮。
小光（化名）從開放式教學的幼兒園升上小學後，不管是數學課、國語課，他都覺得超無趣，因為老師教的他全會了，所以乾脆站起來「教」不會的同學。老師的問題還沒講完，小光每次都是全班第一個舉手說「我知道！」不停的打斷上課節奏。老師把小光的位置調到第一排方便看顧，他卻開始拿橡皮擦丟板擦溝。小光的聯絡簿永遠是滿江紅，寫滿了老師的「投訴事項」，所有的科任老師都叫小光父母帶他去看醫生，就連體育課老師也不例外。
因此，開學才不過一個月，這些坐不住、愛講話、容易分心，紛紛被老師點名「注意力不足」的小孩，都被建議帶來看醫生。大醫院名醫的預約已滿、很難掛得到號；即使掛到了，還要排智力測驗、職能評估、接續的治療時段，經常一等又過了三～四個月，甚至半年以上。
等待評估與治療的長長行列，從大醫院一路排到診所。以前不做小兒部治療的復健科診所，現在門口全掛上了「兒童注意力課程」的招牌。陽光天使職能治療兒童發展關懷聯盟執行長呂忠益說：「十年前三重、蘆洲只有我一個人在做早療，現在單單新北市就有四十八家診所開設早療課程。單單一家診所的兒童治療人次一個月就可破一千。」
隨時能上網，連大人都難專注
智慧手機、平板電腦、電玩，聯手養出了我們無法理解的網路世代小孩。智慧型手機 iPhone 從二○○七年問世，吹起了一股無法回頭的行動上網風潮，智慧手機、平板電腦銷量一年比一年好。網路設備業者思科預估，二○一六年全球行動上網連結裝置將達到一百億台，比全球人口七十三億還多，意味每個人可能擁有兩到三個行動上網裝置。
身為三個小小孩的爸爸，電視主持人聶雲對大環境改變有很深的感觸。「比方看新聞，除了主播和正在播的新聞標題，螢幕還有上、下、左、右等四條跑馬燈一直跑；外加股票指數跟天氣預報，進廣告還切成小螢幕，很難不眼花撩亂。現在你也很難跟一個人單獨吃飯，因為手機裡跟三個朋友在 WhatsApp，另外兩個在微訊（皆指用特定的社交APP在聊天）。訊息過多，別說小孩了，就連大人也經常無法專注。」
黑板比不過電玩，上課好無聊
一出生就處於快速變換的聲光環境，現代小孩的大腦習慣了強度高的外界刺激，一進到學校，眼前換成了墨綠一片的黑板跟語氣平淡的老師，刺激強度立即少了三倍。難怪小朋友常跟老師抱怨：「上課好無聊」。教育體制要培養孩子的能力，比方偏靜態的「閱讀」能力，刺激程度當然比不上孩子平常在家看的電腦電玩。
除了生活環境正在飛快改變，學校環境也更加凸顯孩子的好動問題。擁有專注力反倒變成頂尖孩子的特有能力。
在台北市擔任特教老師已三十二年的明湖國小資源班老師劉明麗說，撇開被確診為過動症的孩子不談，這些年普通班裡偏好動的孩子明顯變多了，很多班級一走進去就鬧哄哄的，感覺孩子比以前躁動。每班學生人數雖然大幅減少，事情卻沒有變少，老師班級經營的難度還一年一年提高。
學校的活動和學習科目愈來愈多，轉接緩衝的時間不夠，於是孩子們容易在這些關卡出狀況。劉明麗說：「學校有校內活動，還要配合局裡、部裡的政策推活動，科目單元不斷推陳出新，除了九年一貫課程，另有課程跟議題要顧。以前學校步調慢，孩子分神看窗外的雲也沒關係，但現在我們已經沒辦法等了。」
「不專心」是孩子發出的求救訊號
趕進度、趕活動的節奏下，即便每個老師上過了十幾個小時的專注力研習課程，也沒時間停下來好好處理孩子的問題。
即使家長經常在媒體上讀過不少關於注意力與過動的相關報導，遇上自己孩子每天寫作業寫到十二點，慢吞吞、管不住，還是難免發怒受挫，處理失焦。
大人們忙著處理「表面」的不專注行為，卻忘記深入追究，孩子其實有更迫切的難處需要處理。不專心像一個煙霧彈，其實是孩子發出的求救訊號，需要大人深入去找出核心問題。
核心問題可能有：學習遇到障礙，數學課的四則運算聽不懂。過敏體質，異位性皮膚炎的部位很癢。暫時性情緒低落，因為昨晚爸媽大吵一架被嚇到。肌耐力不足，身體支撐力量差，因此常改變坐姿或趴在桌上。位置出現問題，隔壁同學很愛找人聊天。逃避心理作祟，每次寫國字都被媽媽擦掉重寫，乾脆慢慢拖。追求完美，容易卡在細節上等等。
不專注對孩子的影響是全面的。正因學習是不斷累積的過程，不專注的負面影響第一是反映在學習表現上。專注牽涉到高階思考能力的培養，無法專注的孩子在小學中低年級的成績可能還沒有太大問題，但學習難度加深加廣後，落差可能會逐漸拉大。
過動症的孩子在學校生活會遇到三大挑戰：第一是學習障礙。根據統計，過動症的孩子有三分之一會合併有學習障礙，聽說讀寫算可能都出現問題。第二，過動、衝動的特質也容易造成人際困擾，小孩會因經常插話、無法控制言行，而變成班上的討厭鬼。第三，生活能力差，孩子經常丟三落四，動作不是太快就太慢。
「不專心」或是「過動」的孩子，需要大人真心的理解和幫忙。但大人往往用錯力，弄得師生或是親子關係緊張。《親子天下》專訪十六位專注力專家，破解最常見的專注力四大迷思，並提出實用對策：
打擊迷思1 專注非天生，技巧可補強
專注的「風格」是天生，人人不同，但專注「技巧」可以後天加強，而且可以在家做起。
嬰兒一出生就能追蹤聲音，專心喝奶，這些專注的能力都是跟著感官成長慢慢發展出來。松德身心精神科診所醫師林耿立說，家長要理解，專注力跟寶寶的其他能力一樣，也有其發展順序，才能對孩子有合理的期待。
比如醫學統計，七到十歲的孩子可專注二十分鐘；十到十二歲是二十五分，十二歲以上可專注三十分。
這也是為什麼孩子從幼兒園升到小一，常常是一個很大的關卡。「小朋友在幼兒園吃吃喝喝每天都很開心，一到小學整整四十分鐘卻要坐在教室裡，極不能適應。因此進小一是許多孩子專注力出狀況的重要關卡，考驗老師的教學變化能力，」林耿立說。
找出屬於孩子的專心風格
除了去了解不同的兒童發展階段，家長也要觀察孩子的專心風格。看孩子在什麼時候吸收最快，就能發現他們的學習優勢路徑，找出技巧幫助孩子更專心。陽光天使職能治療兒童發展關懷聯盟執行長呂忠益舉例，比如「視覺型」的孩子喜歡閱讀，看黑板不會跳漏字。台灣的精英幾乎都是視覺強勢，因為我們的教育體制相當注重閱讀理解。「聽覺型」的孩子語文能力普遍不錯，用耳朵擷取資訊能力好，比如歌手周杰倫可能屬於此型。「操作型」的孩子喜歡動手玩積木、組裝玩具、操作實驗，什麼事情都要動手做過一次才學得好。
不過，適健復健科診所副院長張旭鎧提醒，家長也別急著用這種三類將孩子定型，因為大腦對不同資訊的吸收路徑有別，有時是綜合型。重要的是找出孩子特有的專注風格，在旁加以輔助，必可事半功倍。
打擊迷思2 好動非過動，輔導可改善
好動指的是孩子的天生氣質，有些孩子本來就活潑外向調皮。但「過動症」在醫學上則是有嚴格的定義，兩者不可混為一談。
台北市西區特殊教育中心主任羅心美，二十幾年來站在教育第一現場的觀察是，天生好動的孩子慢慢隨年齡長大，加上老師的輔導與家長的管教，調皮搗蛋的行為會逐漸減少，學業表現跟人際互動也維持一定的水準。
但有些孩子的心叫也叫不回來，即使叫回來了也好像斷電一樣空白。一般性介入策略的效果都不明顯，這些過動症孩子可以對老師教導的衝突策略倒背如流，但遇到衝突還是忍不住。他們經常無法控制住自己的行為，所以一直在道歉懺悔，學業、生活和人際都出現困難，讓孩子也無力挫折。
認識過動症的三種類型
約十年前，醫學知識宣導愈來愈充足，「特教法」也將過動症合併學習問題的孩子編入「學習障礙」類別後，「老師才知道，原來孩子不是故意挑戰大人，他們其實有說不出的苦。」他們需要更有耐心、策略的特教引導。
張旭鎧說：「根據醫學診斷標準出報告當然ＯＫ，但報告上寫『專注力可達二十分鐘』意義何在？專注力沒問題的報告，並不保證孩子學習不出狀況。」親師無法合作，把專注力問題歸因得太簡單，對學習不是好事。
別把老師當成治療師
相較於剛開學的評估潮，張旭鎧分析，真正有過動問題的孩子大概要到十一月才會出現。因為有經驗的老師已經觀察了兩個月，給孩子一些機會，也用了引導策略，孩子顯然還不能適應改善，才會詢問家長是否考慮醫療協助。
親師溝通專注力問題，首先要謝謝對方，把對方的出發點看成正向善意，往後才有機會合作。因為學校與家庭場域不同，親師對孩子的專注力表現可能有不同觀察與解讀。比如家長看不見獨生子在團體中的行為；老師不清楚家長每天陪孩子寫作業寫到半夜的心酸。這些資料應該拿來比對參考，而非當成否認對方的工具。
老師身為客觀第三者，可以先跟家長描述孩子的優點與特質，解除家長的內疚與武裝，然後帶到孩子有哪些不專注問題，擔心會影響往後學業，提出希望能幫助孩子的方向。老師可當面跟家長描述孩子不專心的細節，避免用聯絡簿；告訴家長你曾經用過哪些策略，也建議實際可行的方法，而非用「請家長多多注意」等字眼。
家長也切勿將老師當成治療師，期望過高，以為看醫生就是貼標籤，也許老師用過其他策略皆無效。親師都該跳出來站在更高角度，分析孩子現在在哪裡，用什麼方法可讓孩子進步，從親師如何分工合作等方向討論。
每個小小孩都是從好奇的心出發看世界，這個很新鮮、那個好好玩。一旦找到了有興趣的事情，小小孩也能很專注。專注的風格人人不同，但永遠能在有興趣的事物上，逐漸培養專注的技巧。然而在孩子還沒熟悉專注技巧，還沒發展出自我提醒能力時，家長就得適時扮演外在警醒的規劃者角色，幫孩子：「從外」打造一個有結構的、可排除分心障礙的環境，「由內」以飲食、遊戲與運動打造專注的體質，最後用合宜的期待帶孩子自我認識，幫他們打造容易專注的心。
五個好習慣，讓專注力UP UP
孩子寫作業拖拖拉拉？聯絡簿三不五時就出現「上課不專心」評語
國內最大網站的討論交流區，一位母親憂心忡忡留言求助：「真的很頭痛，孩子不專心，老師交代的事情都聽不進去，東西丟三落四，連課本也可以念到不見……他不笨，就是不專心！」
日復一日，父母每天都在與孩子的注意力「爭寵」。親子間的專注力拉鋸戰，常在芝麻綠豆的生活細節中登場。面對這種家庭戰爭，許多研究與實務經驗均建議，家長得從生活型態開始檢視，思考是否家庭本身就充滿了「讓孩子無法專心」的因子。其實，要讓孩子成為「專心小天使」，你可以從五大專心好習慣開始起步。
好習慣一：充足的睡眠
二○○八年，《親子天下》曾針對三千多位國中小學生的調查發現，「沒睡飽」是孩子上課無法專心的頭號殺手。
台灣的中小學生，是亞洲睡眠最少的小孩。林口長庚醫院兒童心智科醫師黃玉書在二○○七年所公布的調查指出，台灣小六學生每天平均只睡七．九個小時，國中生平均睡七．五個小時，較國際平均值少半個小時，比大陸、日本的孩子都睡得少。
睡眠不足，首先受到傷害最大的，就是孩子的大腦。根據睡眠專家研究，睡眠對腦部有非常重要的機能，它可以恢復、修補腦部受傷的組織。而白天所吸收的資訊，也需要在睡眠中整理、儲存。
睡眠對孩子的學習如此重要，為什麼台灣的中小學生卻總是沒睡飽？分析原因，家庭作息不正常與學習過度，是孩子沒睡飽的兩大因素。
睡眠殺手一：家庭作息不正常
家庭原本應該是提供孩子穩定作息的地方，但台灣很多家庭卻是經常一團亂。心理師楊文麗長年協助專注力缺失的孩子，她發現有些孩子，因家裡經常吵架、衝突的氣氛，讓孩子無法專心。
在德國拿到心理諮商學位的楊文麗發現，歐洲父母往往在九點前，就提醒孩子準備上床睡覺，這樣夫妻在晚上才有足夠的獨處時光，但在台灣卻較少見。「當父母與孩子的生活有適度切割時，夫妻才有時間相處談心，孩子也才有足夠睡眠，」她觀察。
睡眠殺手二：過度學習
過度學習也是造成孩子沒睡飽、無法專注的原因之一。
台北縣一位明星國中的老師進行家庭訪談，發現許多學生放學後的生活幾乎都在補習班度過，一位國三學生形容自己的生活，「早上六點出門，起得比雞早；一天上課十小時，累得像狗。」
「當小孩在學校上了一整天的課，已經腦力很疲倦、身體很疲乏，到安親班其實是拖著老命被逼著把功課寫完。寫功課永遠都不是快樂、主動的經驗，」台大心理系副教授連韻文指出。
楊文麗也說，為機械式抄寫或背誦而佔掉大部分時間，還因「多元學習」補一堆才藝的孩子，從早到晚的生活內涵都只有「學習」，雖然家長花了許多錢投資，得到的卻是疲憊不堪、學習興趣缺缺的小孩。
好習慣二：健康的飲食
腦細胞要有效率的與其他腦細胞形成神經迴路，有賴如信差般運送訊息的神經傳導物質。目前已發現的神經傳導物質有一百多種，原料絕大多數來自我們吃的食物，其中又以乙醯膽鹼、多巴胺、血清素這三種神經傳導物質，與專注力、記憶力、思考、認知的心智活動密切相關。
若想要維持腦神經傳導物質的充足濃度，如何攝取富含製造或滋養這些神經傳導物質成分的食物，是重要環節。
許多營養專家均建議，「均衡飲食」是基本守則，蛋白質、醣類、脂肪、維生素與礦物質等五大營養素，絕對不可偏廢。
根據加拿大多倫多大學的研究報告發現，早餐進食後十五分鐘，就有增強記憶力的表現。英國研究顯示，在上學前吃了早餐的孩子，遠比那些餓著肚子上學的孩子專注力更能集中。
台北醫學大學研究也發現，有吃早餐的學童在學業成績的表現，比沒吃早餐的學童來得好。
高蛋白質再加上含纖維質高的碳水化合物食物，是優質的早餐組合。
曾在國小規劃「健腦食譜」的營養師洪嫆真建議，孩子的早餐要避免甜食，屬多醣的全穀類食物，會比以精緻單醣為主的白麵粉製品要好，因為多醣類食物在人體消化比較緩慢，血糖不會大起大落，提供更長時間的腦力能量。
好習慣三：足夠的運動量
活動筋骨，對全身的新陳代謝非常重要。彙整德國許多學者研究成果的《專注力》一書提醒，多多活動可促進血液循環，只要孩子釋放出四成的身體能量，大腦就可得到二五％的血液，這對負責處理長期記憶的大腦皮層尤其重要。
許多父母誤以為「安靜」就等於「專心」，不斷要求愛動的小孩安靜下來；但事實上，不專心的孩子，常常需要將內在精力消耗掉，就可以繼續進行靜態工作。
「孩子是因為動不夠，所以靜不下來，」親職專家楊俐容提醒；就讀特教所，本身也是注意力不足過動的秦育涵也發現，她每次只要跑跑跳跳或打完球後再坐下來念書，特別容易專心。
所以，《專注力》書中提醒家長，不妨以身作則，帶孩子從把握日常生活裡任何可活動筋骨的機會著手。如出去辦事儘量走路或騎腳踏車，或是與孩子一起從事一項可定期參與的體育活動，唯有「動得夠」，孩子才能「靜得下」。
好習慣四：遠離聲光的過度刺激
在這個多媒體聲光當道的時代，破壞孩子專注力的強力殺手之一，就是多媒體的聲光刺激。長期沉浸在聲光刺激與一心多用的生活型態，會對孩子的大腦產生影響。
台大心理系副教授連韻文從電視媒體的特性指出，很多小孩（看電視）可以很專注，但這種專注牽涉到的主動成分很低，基本上是我們受到環境刺激改變（例如螢幕上聲光刺激的改變）所引發的本能朝向反應（orientingresponse）
這跟動物聽到新的聲響，就會轉頭一樣，是本能反應而非主動控制。
連韻文說，基於時間的排擠作用，看愈多電視，其他活動的時間就愈少，用到「主動專注」的機會更形降低，這不利於腦功能發展。
有鑑於此，法國政府最近禁止播映給三歲以下兒童看的電視節目。建議學齡前或學齡兒童，單獨看電視的時間要儘量縮短。
好習慣五：讓孩子自訂目標提升動機
曾擔任台北市國中小駐區心理師多年的楊文麗，非常重視「讓孩子自己走出生活節奏」，她用「時間表」與「生活清單」這兩項法寶，建立孩子的生活次序感。
「讓孩子自己訂目標很重要，因為目標會引導行為，」楊文麗自己有兩個小孩，姊弟倆幼稚園起，她就每天各給他們一張「時間表」，她只給方向，由他們來決定順序、規劃時間，做完後，自我檢核是否達成預定工作。
楊文麗說，一定要相信孩子，信任可以讓他們長出能力。
至於「生活清單」，她建議家長和親子討論後再決定規則，她發現到：「經過他們自己決定的事，效果會比較好。」孩子的「時間表」與「生活清單」執行成果，會經過自評、互評，當達成預定工作後，就會得到正向肯定。
秩序感與固定的生活節奏，讓家庭充滿足夠的安全與穩定感，是良好專注力的重要基石。孩子的生活架構愈穩定，生活節奏與步調愈清楚，就能產生愈強的安全感與方向感。
其實，很少有孩子「故意不專心」，大多只是「不知道如何專心」。良好的身教，勝過千言萬語，父母最後也別忘了提醒自己，要賞識孩子的每一個優點，讓正向教養的力量，滋養潛藏於心的專注種子。
以上資料來自:親子天下
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