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寫在前面:

      ▲蟯蟲感染的徵狀

        1. 清晨肛門搔癢

     ▲蟯蟲生命週期：

     蟯蟲的生命週期只有1─2個月(4-8週)，不經治療蟯蟲也會自行死亡，可不治而愈，

     但極易重復感染，因此預防再感染或自身重復感染是防治蟯蟲病的關鍵。

     蟲卵經嘴巴進入人體後，先在小腸成長並交配，

    完成交配任務的公成蟲隨即力竭而亡，母成蟲則往下進入大腸，

     一面朝直腸移動，一面製造卵子，並將卵子儲存在子宮內。 

   糞口蟲-蟯蟲-半夜肛門附近肌肉放鬆的機會，將成千上萬顆卵排在肛門口外

當這些母成蟲花1、2周時間，慢慢移動到直腸底部的肛門口時，

就會趁著宿主半夜肛門附近肌肉放鬆的機會，將成千上萬顆卵子分幾次排在肛門口外。

排完卵子後，這些母成蟲也結束短暫的一生。

鐘文政(台北醫學大學原住民健康研究中心主任) 隨手抽出一張剛完成檢驗的報告單，

新竹市(2007)某所國小1～5年、每年級各1班的103名學童中，竟有18名被檢出蟲卵來，檢出率高達18%，

遠高於衛生署統計的2～3%。

鐘文政認為，就算檢出率高低和檢驗人員的經驗有關，國內蟯蟲盛行率至少也有10%，不容小覷。

鍾文政表示，蟯蟲長約1公分，個頭並不大，在腸道緩慢移動時，並不會引發明顯的不適症狀，

但若蟲卵從陰道進入子宮、輸卵管，就有可能導致不孕；

進入骨盆腔，則會引起腹膜炎。

但最令人難受的是，肛門口不時傳來的陣陣癢感，搔也不是，不搔也不是。

為免出現這種令人難以啟齒的癢，一旦確定感染蟯蟲，

鍾文政建議全家人應就醫並服用治療藥物Mebendazole。此外，

全家人也應養成飯前便後洗手的好習慣，不讓蟯蟲有趁隙而入的機會。

蟯蟲這樣傳染

蟯蟲為一種白色的小寄生蟲，大小約一公分長，蟲卵在體內孵化為成蟲，

母成蟲在夜間會移至肛門下蛋而造成刺激發癢，

小孩抓時蟲卵會沾在手上，經由孩子的手散佈到食物、器皿、床單或毛巾上，

再由這些物品傳染到家中其他成員身上，或造成本身的再度感染。(記者林進修)

●蟯蟲（人蟯蟲）是美國最常見的腸道寄生蟲。

蟯蟲寄居在小腸，但妊娠雌蟲遷移到肛門並在肛周皮膚褶皺（下圖所示）產卵，

通常在晚上。孵化的幼蟲然後遷移回肛門和下段腸腔，

引起逆傳染。

蟲卵可能會釋放到空氣或污染物上，然後被吞食。
原文網址：https://read01.com/yOL0Mx.html

 ※

• 擦拭肛門時，格外注意肛門周圍的皮膚。
• 早上洗澡比晚上洗澡更能夠去除更多的蟯蟲卵。
• 淋浴比洗澡更好因為可以避免將蟯蟲的卵傳播到身體其他部位。
• 泡澡時混入洗澡水裡的蟯蟲會進入口中或者身體其他部位導致併發症。

※

減少糖的攝入量。減少澱粉和高糖食物的攝入量，尤其是葡萄糖。

• 蟯蟲消耗糖來產生能量。體內糖分越多，寄生蟲就越強壯，繁殖越快速。
• 盡量減少糖的攝入，你可以有效地將寄生蟲餓死。

對付蟯蟲的方式  點入連結

最常見的寄生蟲感染 – 蟯蟲

高雄市左營區陳進成小兒科診所院長陳進成醫師

最近更新 2011.5.20

    隨著環境衛生的改善，大多數寄生蟲在台灣已消聲匿跡。

但是蟯蟲在學童中仍然相當普遍，而以前很常見的蛔蟲現在已很罕見。

    蟯蟲在古時候叫做寸白蟲，表示此蟲外觀呈白色且體型很小，

長度約0.2~0.8ｃｍ。寄生在人體的小腸、大腸和直腸。

以腸子裡的食物做為營養。

雌性成蟲在夜晚睡覺時移動到肛門口附近，

受到空氣刺激造成蟲體收縮而排卵。

因此會引起肛門口癢，用手搔癢時，

蟲卵沾粘在手、褲子和棉被。

若小孩再咬指甲或棉被蓋著頭睡覺，

蟲卵就可能進到嘴巴而引起傳染。

    被蟯蟲感染的小孩，睡覺時因屁股搔癢而翻來覆去，

造成隔日精神不佳。

有的小孩會翹著屁股睡覺。

如果蟲體太多會造成輕微腹痛。

如果小孩突然睡不好，精神差，脾氣壞，也要考慮是否蟯蟲引起。

在小孩屁股柧癢時，

偶而家屬可在肛門附近發現如線頭般大小的白色蟲體。

蟯蟲偶而會誤入陰道，

而引起陰道炎造成陰道口分泌物增加，類似白帶的現象。

若進入子宮、輸卵管有可能引起不孕症或輸卵管阻塞。

    在檢驗方面，大便檢查蟲卵的準確率很低，祇有5％。

最準確的方法是採用肛門膠帶擦拭法。

用透明膠紙，在早上剛起床時，還沒大便前，

在肛門口周圍擦拭數次，然後在顯微鏡下尋找蟲卵，

準確率可達80~90％。

目前治療蟯蟲的藥物，藥效佳且副作用少。

若懷疑蟯蟲感染，可直接使用藥物殺蟲。

    在治療方面，有幾點要強調，全家人必須同時接受治療，

而且最好隔二星期後再治療一次，才能徹底消滅蟯蟲。

在睡前吃藥後，隔天早上全家人須洗熱水澡，

將留在肛門口和身上的蟲卵洗掉，

換下的衣服、被單也必須使用熱水洗淨。

若家中有養狗，小狗必須保持乾淨，

時常 殺蟲，儘量避免小孩親近小狗。

     追加補充：

     一、藥物治療：

         1.最常用藥物Mebendazole 使用方法：

           每錠100 mg, 一次口服一片，任何年紀劑量相同。

           開始第一天先口服一錠(可以在一天內的任何時間服藥)，

           在二至三週後再服一錠。

           因為Mebendazole只能殺死成蟲而無法殺死蟲卵，

             在二至三週後蟲卵會孵化成蟲體，所以必須再服一次藥。

           ※副作用：藥效佳，除了極少數人輕微腹瀉外，幾乎無副作用。

           ※禁忌：禁用於孕婦與授乳婦女，用於兩歲以下的幼童安全性有待評估。

          2.因為蟯蟲很容易相互傳染，所以只要有人感染，

            同住的家人應該同時接受治療。

      二、治療期間注意事項

          除了吃藥殺死蟲體外，必須將殘留在身體和環境中的蟲卵清除，

          以免蟲卵食入後孵化成蟲體造成重複感染。

          1.身體：吃藥隔天早上全家人須洗熱水澡(淋浴)，

                  將留在肛門口和身上的蟲卵洗掉。

          2.衣物、床單、被單及玩具：

            最好以熱開水燙洗或浸泡於肥皂水一天，

            並在陽光下曝曬4小時以上，以殺死蟲卵。

          3.馬桶：用少量消毒藥水直接沖洗。

          4.地板、玩具及床鋪要刷洗。

          5.修短指甲，勤洗手。

       三、平時如何預防蟯蟲感染

          1.養成飯前便後和隨時洗手之習慣，避免用髒的手抓東西吃。

          2.經常修剪指甲，不要吸吮或吃手指，不要用手抓肛門。

          3.蟲卵會沾粘於浴盆成為傳染源，所以淋浴比盆浴好。

          4.大便後隨手清洗馬桶座板，避免坐板再次傳染蟯蟲。

          5.勿生食。