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[2012.06.14太平洋女性網] 

作者:鄭丞傑醫師婦女健康電子報

以前談到性病，首先會想到男性。的確，根據8年前的資料統計，發病患者以男性為主，男女性的比例為8：1。但近年來，女性性病患者的數量上升較快，現在男女性病患者的比例已經達到1。4：1。而且，很多在男性身上症狀明顯的性病，在女性患者中常常沒有特殊表現，以致耽誤治療時機。

女性性病不及時治療，可以上行感染導致盆腔炎，引起性交困難和下腹及背部疼痛；可以拆散至輸卵管導致輸卵管炎，導致不孕症和異位妊娠；一些病毒如人乳頭瘤病毒和人單純皰疹病毒與宮頸癌、外陰癌、肛門癌等生殖系統腫瘤的發病有關。孕婦感染性病，還可能導致流產、胎死宮內、早產或在分娩過程中感染新生兒。如果到這一步才治療性病，豈不悔之晚矣？

那麼，有沒辦法通過某些跡象發現女性可能患有性病呢？下面提出的六種病況頗有特徵性，一旦發現這些蛛絲馬跡，可高度懷疑女性已染上性病，女性和性伴侶可學會及時治療和自我保護。

跡象1、 白帶增多 ，為黃色或綠色的膿液，往往伴隨小便時疼痛，小便次數增加，而且有弊不住尿的情況。 

提示： 淋病 

值得提醒的是，有些女性在感染淋病後可以無症狀或症狀輕微，往往容易耽誤治療。而男性淋病患者卻多有明顯症狀，且淋病由男性傳給女性比由女性傳給男性更容易。如果和已患淋病的男性有過一次不戴避孕套的性接觸，女性被感染的可能性為40-60%。因此，女性應學會自我保護，避免與有淋病症狀的男性發生性接觸。若危險性行為已經發生，即使女方沒有症狀也應去醫院檢查，以得到早期診治。

小提示：男性感染淋病時，多表現為尿道口流黃色膿液，用手沿尿道口方向輕輕一擠，有更多的膿液溢出。

跡象2、 白帶 增多，為豆腐渣樣，白色，結塊，量明顯增多。常常伴有內、 外陰瘙癢 ， 瘙癢 往往非常強烈。 

提示：念球菌（真菌）性陰道炎 

這種疾病可以通過性行為傳染給對方，因此屬於廣義上的性病。與其他性病不同的是，念珠菌性陰道炎是一種很常見的女性陰道炎症，75%的女性在其一生中患過一次，40～50%有兩次以上發作。從發病年齡來看，20歲左右性活躍期為最好發年齡，50歲以上發病率最低。部分女性是由不潔性行為以外的途徑感染：如不注意外陰的清潔或使用不潔淨的衛生紙、衛生巾；大量使用廣譜抗生素，陰道內正常細菌被殺死，導致菌群失調，有利於疾病的真菌生長；糖尿病患者由於血中糖含量高，容易感染念珠菌性陰道炎。

跡象3、外陰奇癢，白帶增多，可以有泡沫，內褲上還經常有黃色的液體。 

提示： 滴蟲性陰道炎 

這種疾病也可以通過性行為傳染給對方，屬於廣義上的性病。一般女性得滴蟲性陰道炎的較多，主要是由於陰道的自然酸性環境被破壞所致。但男性感染概率小，而且多數沒有症狀。

跡象4、生殖器表面有 潰瘍 。多表現為大陰蜃或小陰唇內側出現直徑1釐米左右的硬結，表面有輕度破潰。女性往往沒有任何不舒服的感覺，潰瘍會在一個月左右消失。 

提示：早期（一期） 梅毒 

這種潰瘍就是醫學上據說的“硬下疳”，是梅毒早期的特殊表現。硬下疳表面有大量的病原體，接觸後被感染的概率極高。但由於它會自動消失，且不痛不癢，往往得不到女性和性伴侶的重視。

跡象5、身上出現很多紅色的斑，顏色比較暗，需要注意看才能發現，而且不癢。 

提示： 二期梅毒 

一般梅毒的硬下疳如果得不到及時治療，就會發展成二期梅毒。最典型的是在手心和腳心出現這種暗紅色的斑，周圍還可以有脫皮。此時若再不及時發現和治療，梅毒將向晚期發展，累及全身多臟器，治療困難，病程遷延，甚至危及生命。而且孕婦感染梅毒後不及時治療，會將疾病傳播給胎兒，所以需要特別重視。

跡象6、陰道口周圍出現小菜花樣或鋸齒狀的生物，碰上去沒有痛覺，平時也沒有任何感覺。 

提示： 尖銳濕疣 

這種增生物表皮不紅，往往是灰白色或皮膚的顏色。如果不管它，增生物會越長越大、越來越多，可以堆滿陰道口，甚至阻塞陰道。這一特點可以用來鑒別女性假性濕疣。假性濕疣不會長大、增多，沒有傳染性，只要注意清潔，減少白帶對局部的刺激，症狀就可減輕，不必治療。

小提示：假性濕疣在白帶多的女性中常見，表現為小陰唇內側天鵝絨樣、魚子樣或絨毛狀突起，大小比較均勻，粉紅色或稍透明。