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寶寶的飲食歷程

新生兒發育以喝母乳或配方奶為主，來得到生長所需營養，後續等到3、4個月大以後，胰臟及腸胃道漸漸成熟，能夠消化的東西及種類較多，像是醣類、脂質、蛋白質與核酸等生物大分子都會變得比較容易消化，加上這時通常會遇到寶寶厭奶的情況，因此可以考慮開始添加副食品。

巫漢盟醫師表示，當寶寶開始對奶感到厭煩，家長不妨考慮開始餵副食品，台灣兒科醫學會嬰兒哺育委員會建議持續哺育母乳至1歲，但不建議純母乳哺育超過6個月，可在4至6個月大就開始補充副食品。寶寶超過6個月大後，如果沒有適量吃副食品，會有營養不均的危機，等到寶寶1歲後，可以再依據媽媽和寶寶的意願與需要持續哺餵母乳，沒有年齡限制。

另外，寶寶4至5個月左右會停止「吐舌反射」，這時就能開始準備添加副食品，因為吐舌反射容易把固體食物吐出來，等到反射慢慢消失，舌頭才會往後捲，能夠停止用舌頭把食物頂出嘴外，把固體食物留在嘴裡並且吞嚥下去，可以先從10c.c.、20c.c.慢慢增加，等到副食品至少吃到100c.c.才有機會取代一餐的奶量，每天大約吃1至2餐即可；副食品約每2個月可以取代一次的奶量，舉例來說，6個月大寶寶每天約喝6次的奶，吃2個月副食品以後，8個月大可以取代一次的奶，變成5次，10個月大變成4次，等到1歲就只需要喝3次奶。

巫漢盟醫師強調，副食品重點在於先給寶寶吃低致敏性的食物，可以從米湯、米糊等，過敏機率較低的食物開始，再從稀釋的果汁、蔬菜汁，慢慢加入水果泥或蔬菜泥，再進一步添加魚肉蛋類，可以「1次加1種」的原則，每次從1匙開始，再慢慢增加分量，每種副食品先嘗試3至5天，觀察寶寶的狀況是否喜歡，或是大便是否變稀、皮膚出現疹子等，若有這種情況，建議暫緩添加此種副食品，過陣子再嘗試。

  2015-10月 2歲6個月大

注意力不集中
食用少量甜食會讓心情暫時愉悅，但蛋糕、飲料等高糖分食品皆屬於單糖類，進入體內很快就會被吸收，因此維持能量持續力低，當孩子多吃就會影響大腦的續航力，容易變得昏昏沉沉，影響專心度與學習力。

骨質疏鬆
高脂及高糖的食物會影響鈣質吸收，提升骨質疏鬆機會，因為飽和脂肪中有「脂肪酸」，脂肪酸與鈣質結合會產生皂化反應，這種反應會使鈣質不容易溶解被人體吸收，糖分則會影響腸胃道，妨礙鈣質被吸收的效果。

增加蛀牙機率
寶寶吃完甜點後通常不會立刻刷牙，讓糖分長時間滯留於嘴巴內，使牙齒酸化並滋生牙菌斑，傷害牙齒琺瑯質，造成牙齒酸蝕，增加蛀牙的機會。
‧肥胖：吃糖果、零食、甜點是一種習慣，如果讓寶寶覺得要吃糖才會開心，沒人制止就會繼續吃下去，若是零食加上正餐，很容易使一天所需熱量超標，且攝取過多糖分會轉變成脂肪，累積在體內，若再加上缺乏運動的話，眾多疾病就會衍伸出來。研究更顯示，寶寶小時候胖就是胖，長大以後會持續胖下去，因為小時候的飲食習慣已經養成，沒有改變就會繼續胖。

代謝症候群上身
吃糖果後，會使得生物體內調節血糖濃度的內分泌激素「胰島素」上升，因為當血液中的血糖濃度上升後，胰臟就會開始分泌胰島素，促使糖分能夠進入細胞被消耗掉或者以脂肪的形式儲存起來，久而久之就會儲存過多脂肪開始肥胖，罹患代謝症候群的機率大增，代謝症候群所指的是高血壓、血脂異常、糖尿病、腹部肥胖及高尿酸與凝血因子的不正常等。
巫漢盟醫師解釋，糖尿病是因為血糖太高，胰島素又不能馬上反應血糖太高要降下來，讓血糖一直處於高點，胰臟就會處於錯亂情況，不知道要繼續上升或產生病變，而當細胞需要糖分代謝時，胰島素不夠，就會演變成後續的第二型糖尿病。

容易過敏
甜食、飲料幾乎都含有人工色素等食品添加劑，五顏六色的設計可以刺激寶寶的食欲，但這將容易引起寶寶的鼻子、皮膚或其他過敏症狀，且人工色素在保存過程中可能混進砷、鉛或其他有毒物質，影響兒童的智力發育和神經行為，所以最好儘量避免購買顏色鮮豔的食品或飲料。

  照片:2015年10月媽咪生日，妹獎2歲6個月大

寶寶吃糖應對措施

市面上甜食營養素不夠，吃太多甜食只會有肥胖或過動等負面影響，但帶著寶寶出門，總會有許多叔叔、阿姨想給寶寶糖果、零食，讓家長盛情難卻，抑或是幼兒園老師發送當做點心，讓寶寶難以抗拒。但巫漢盟醫師建議，這時家長可以讓寶寶先收下，等回家後跟寶寶溝通交換。採取的方式例如，1顆糖果可以換5顆葡萄乾或堅果，至少讓寶寶吃下的是有營養素的食物。

巫漢盟醫師表示，部分家長會把糖果當成獎勵的東西，應避免這種行為，因為一旦養成習慣，就是變相鼓勵寶寶吃糖果，建議家長尋求不傷害身體的方法來獎勵寶寶。以他自身來說，以發集點貼紙的方式，只要寶寶表現好就可以得到點數，累積到雙方說好的數字，就能夠得到鼓勵和禮物。更重要的是家長要以身作則，避免吃甜食及減少購買甜食，非得要買就買相對健康的點心，這樣規定寶寶吃的份量才能有說服力，避免讓寶寶陷入嗜吃甜食的深淵。

1歲以下寶寶為何不能吃蜂蜜？

蜂蜜營養價值高，但在釀造及運輸過程，容易被肉毒桿菌汙染，因為蜜蜂在採花粉過程，可能把已經被肉毒桿菌汙染過的花粉和花蜜帶回，加上肉毒桿菌孢子適應能力很強，攝氏100度的高溫下仍可存活，寶寶由於腸胃道發育不完全，腸道酸性與益生菌叢不足，無法抵抗肉毒桿菌孢子，餵食蜂蜜可能導致寶寶感染肉毒桿菌，肉毒桿菌釋放肉毒桿菌素時，嚴重時會抑制肌肉及腸胃道收縮，造成便祕、呼吸停止、全身癱軟，甚至是死亡的狀況，因此不建議1歲以下寶寶食用蜂蜜。

巫漢盟醫師
現任／禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
經歷／林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童內科部總醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究醫師、林口長庚醫院兒童內科部主治醫師、愛林醫療機構小兒科專科醫師、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師
學歷／長庚大學醫學系學士