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只是腸胃炎掛急診…

為什麼孩子卻「站著走進來,躺著推出去」?

一個兒科醫師的夢靨

 

撰文者:賴俊維醫師

 

 

急性心肌炎就是他被病毒感染,心臟的肌肉發炎了。

心臟的肌肉發炎會讓他的心跳變不規則,

收縮功能變差,嚴重導致休克。簡單來說,他的肚子痛就是心肌炎引起的。

……因為他現在檢查已經有心臟傳導阻礙,心肌酵素升高,之後可能病情會變嚴重,

需要住進專門的兒童加護病房觀察。必要時還會用到葉克膜治療,

所以我們會幫你轉到醫學中心去住院。」 

 

(編按:心肌炎,是感冒或是腸胃炎病毒感染的少見但嚴重併發症之一。

可能在很短的時間內讓心臟肌肉受到嚴重損傷,進而使心臟運動收縮不良,

最後停止跳動,病人快速走到「死亡」的結局,死亡率超過50%。)

 

我講了一大串,仔細向家屬解釋這個疾病的原理和危險性;

但是小男生的媽媽看起來似懂非懂,一下子無法接受這麼多。

確實也是,誰能相信只是肚子痛掛急診就會要被轉院到醫學中心,

眼前的醫師還「恐嚇」她說可能要用「葉克膜」呢! 

 

*****

葉克膜是一把兩面刃,雖然可以救人,卻也有很多併發症。

包括血栓、出血、感染等等;而這些併發症在兒童身上更為明顯。

許多病患的經驗是,命救回來了,手或腳卻不得不截肢;

有的病患更是雖然命救回來了,腦子卻受損了。

不信上帝的我,在這個夜晚也向滿天神佛祈禱。 

但有句話說,醫學是充滿不確定性的科學;而命運還是殘酷的。

第二天早上,小女孩又失去了意識。她的心電圖相不斷地變化,

暗示著心肌損傷不斷地加劇。同時心跳也不規則地忽快、忽慢。 

 

 

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